こっそり

http://2014kokikenshu-kamitomachi.blogspot.jp/

続くかどうかは不明ですが、書いてみました

N里Dr.がblogをはじめられていたようです

しかも3月の頭ぐらいから。昨日報告がありました

「なんとか生きてます」だそうです。ついでにblogのタイトル募集中のようです

http://nanntokaikitemasu.blogspot.jp/

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ここから見れますよ


前回の記事で「最終更新です」とか書いてるけど、今回のは次の研修医blogの紹介なのでノーカウントでお願い致します

抑うつ気分は少し良くなりました。お薬飲まなくなったから

最終更新ですよ

無事に？しまっ○ゃうおじさんのお陰？で研修修了式も終わりまして、3月20日-30日までリフレッシュ休暇という名の有給消化期間を頂いておりました。とりあえず溜まっていた仕事をなんとか修了させて、佐賀・フロンティアに帰っていましたよ(佐賀・フロンティアはあまりないようだけど、ロマンシング・佐賀はググったら結構あるんだね)

急遽帰ったもので主に姉にはめんどくさそうな顔で見られましたが、まあ丁重に？もてなして頂きました。実際は平日なので普通にみんな仕事に行っていて、ほとんど放置プレイでしたけどね。仕方なしに家でゴロゴロしてた弟と買い物に行ったりしてました

数日の滞在で一旦長崎に返ってきたんですが、その日から風邪を引いてまして、残りの日数を長崎市内の自分の家で過ごしてました。総合感冒薬と抗アレルギー薬を同時に飲むと、風邪で倦怠感バリバリなのと合わさって、抑うつ気分が一気に進みますね(今度から心の風邪薬も一緒に飲まないとダメなのか？)


そんなリフレッシュどころか体力と精神力を大幅に削られた状態で(残量おおよそ1/3くらい)今日から仕事再開です。薬の副作用かどうか不明ですが、抑うつ気分も残ってます。まあ仕事をしたくないだけなので、4月中にはなんとかなるでしょう。5月病として再発するかもしれませんが


一応法律上は今日まで初期研修医扱いです。明日からは一応後期研修医扱いです。名札を内科にするとか総合診療科にするとか救急科にするとか色々ありますが、あと3年くらい同じ名札(研修医)で通そうかと目論んでおります。だって初期か後期かの違いだけですし

3年目ですが、後期研修の方針はまだあんまり決まってません。そもそも自分が何をしたいのかがフワフワしてる感じです(したくないことは山ほどあるのに)。総合診療や家庭医療をやっていくのか、どこかの時点で内科の研修に行って専門医に進むのか、途中で気が変わって整形外科をやるのか、後継者対策としてリハビリテーションを学ぶのか・・・

まあまだ悩んでますが、とりあえず1年ちょっとで決まっていけばいいかなと。しばらくは自分に足りない(足りなさすぎる！)技術とか知識を蓄えていくだけです。あとは救急とか外来でテンパらずに落ち着いてやれていけばいいなーと。そんなわけで名札(めんどくさいし)そのままでいいですよね？


タイトルにもある通り、今回が最終更新です。最後の締めくくりがこんな内容でいいんですかね？検閲が入ったら、いつもどおり修正か削除になりますけど。なお、4月以降は明日から2年目のN里Dr.が近況報告をblogに書くはずなので、そちらに任せます

今のところは別のblogをやるかどうかは未定です。もしかしたらこのblogをタイトル変えてそのまま使っていくかもしれませんが、どちらにせよ告知とかせず、こっそりやると思います

こんばんわ

夜遅くにblog書いちゃってますが、別に今日は当直なわけではありません。レポートの見直しを全部済ませて頂いて、書き直ししてたんです(こんなことにならないようにThinking Timeを削ったのに)。脱水からの急性腎不全のレポートの考察が無駄に壮大になってしまいました

普通の脱水の症例だったんですが、ARBが脱水に与えた影響がどうだの、腎不全が改善しなかった場合の急性尿細管壊死がどうだのとかそういう内容です。いや、思ったより腎不全の鑑別をしっかり行った症例がなくてですね。腎硬化症っぽいのは高血圧の方に書いちゃったし

血尿とか胸痛とかも思った以上に困りました。特に血尿とか見なおしてみたら入院症例は一症例しか持ってなかったり(救急外来症例を記録しておくべきでした)。逆に失神だのめまいだの、入院受け持ちのその日のうちに本人都合で帰宅みたいな症例が多かったり、ジストニアだのジスキネジアだの報告は必要ないけど不随意運動症例がちょこちょこあったり・・・。偏ってます


さてさて、明日(というか19日まであと1時間か・・・)が研修修了式です。いまからスライド作りです。最後の方はどうするか考えてますが、中間がまったく思い浮かびません。レポートは考察みたいな最後のところは全然思い浮かばないくせにね

ちなみに発表時間は10分以内が目標です。M野Dr.が60分くらいしゃべるらしいので、ボクは逆に短くしようと考えました。11月あたりに1回研修の振り返りスライド作って、全院所に向けて発表してるし、ちょうどいいかなと

いまからblogを見直しながら、自分のやったこととか黒歴史を振り返って作りますが、もう2014年1月くらいのを見なおしただけで死にたくなってきました。シ○メールとかティオティワ○ンとか何を考えてたのかわからん・・・・


次回の更新がなければ、今回の更新が最後になります。いままでありがとうございました。そういえばN里Dr.がblog作ったっていう話を聞かないですが、どうなってるんでしょうか？

お久しぶりです

どうもうつ病患者です。間違った、昨日ギリギリで研修レポートが終わった悠希です。1ヶ月ぶりの更新ですが、レポートをノロノロ書いていたので遅くなっただけです。いや、今まで書いてなくて自分で自分の首を締めていただけなんですけどね

一気に25近いレポートを提出したので、指導医のK先生が大変です。何度も言いますが、別にThinking Timeを奪うために大量に出したわけでは無いですよ？考察を一気に終わらせたボクが悪いんですが、他意は全くないんですよ

ついでに20例以上たまってたサマリーも1週間強で全部終わらせました。一度溜まり始めると面倒くさくなって、やる気が無くなって、また溜まって・・・。まったく良くないサイクルです。そろそろまた退院後2週間経ってしまうサマリーがあるので手をつけとかないといけないです。やる気がでないです


明後日はホワイトデーですね。なんでバレンタインの対がホワイトなのかとか思ったことはありませんか？実はこの"ホワイト"、色のことじゃなくて、聖人ホワイティニアスのことらしいです。もちろんなんで聖人扱いなのか全くわかりません。ググっても出てきません

ともかく1600年頃のどっかの国のプロテスタントの教えで男性から女性へのプロポーズが禁止されたときに、このホワイティニアスがヴァレンティヌスのように結婚式をあげてやったとか何とかで3月14日に処刑になったようです。マネしただけで処刑とか恐ろしい国だよ・・・

後年ホワイティニアスが聖人の認定を受けた時に、その功績を称える目的で、そしてたまたまヴァレンティヌスの1ヶ月後が命日だったとかで、ヴァレンタインデーの逆バージョンとしてホワイトデーが設定されたらしいです。割りと適当に決めてたんだね、仕方ないね


もちろん上記のことはすべてウソです。そんな聖人はいませんし、プロテスタントでは聖人崇拝は禁止です。そもそもカトリックの総本山がプロテスタントの信奉者を聖人認定するのかはわかりませんが、とりあえず聖人の命日を祝っているわけでもありません。日本のお菓子屋さんの陰謀らしいです


ひさびさのblogでなんてことを書いているんだろうか・・・？さて、初期研修の修了が迫ってきました。ホントに修了できるのかは不明ですが、ともかくこのblogもあと1-2回更新できればいいかなーぐらいです。今月から1年目のN里Dr.が別のblogを立ち上げるらしいので、上戸町病院の研修医blogは今後そちらにリンクが貼られるようになるみたいです。というわけで、N里Dr.のblogが完成したら、何卒よろしくお願い致しますね

P.S.

君らは何を求めてるんだい？
特に2つめ

サボりました

約2週間ぶりですが、色々理由があるんです。CPCの準備にかまけてたんです。もう全然考察とか思い浮かばなくって、ホントにギリギリになってしまいました。いろんな文献を探しまわって、使えそうなのを持ってきて、それっぽく書いて・・・。レポートはなんとか書けましたけど、本番は噛みまくりでした。いつものごとく


そういえば明日はバレンタインデーですね。お昼に言われて気づきました。今日が何日かすら忘れてました(頭のなかでは11か12日くらいだった)。明日の朝ごはんはチョコパンあたりにしようかとか考えてたんですが、コンビニで買いづらいです・・・。嫌な世の中になったものよ

バレンタインデーはSt.ヴァレンティヌスの命日らしいです。なんか当時禁止されていた結婚式を何組のカップルのために挙げてあげたとかそんな罪で処刑されたようです。なぜ結婚式が禁止されていたのかまったくわかりませんが、そんなことで処刑とか嫌な世の中だったものよ

聖人なのかどうか(死後2回以上奇跡を起こさないと聖人になれないらしい。全盲の人が遺影の前で祈ってたら眼が見えるようになったとか)は知りませんが、ともかく明日は命日なのです。チョコレートもらうついでに喪に服せ、喪に服せ


バレンタインデーとか関係なく仕事がたまってます。退院サマリーとか退院サマリーとか退院サマリーとか、レポートとか。12月～1月にかけて失神とか失神とか上気道炎？とか数日で退院した人ばっかりでサマリーの内容自体はそんなにないんですが

サマリーの何が嫌かというと、データの打ち込みです。血液検査のデータがこうとか、胸部画像がどうだったとか、エコーがどうだったとか・・・。失神とかは割りと検査がいっぱいあったりする方もいるので、それがめんどくさいのです

レポートは数ヶ月前に3つ提出したのが、ようやく添削されて返ってきました。あとから見てみると、自分がどういう精神状態で書いたのか心配になるくらいひどい文章だったんだなと思い返されます。目の前に置いときたくないんですが、目のつくところにおいておかないとなくしてしまうので、頭がいたいところです

よっしゃ！レポートが全部終わったぞ！！

精神科疾患(認知症、気分障害、統合失調症)と眼科疾患(結膜充血、視野障害)と外科症例だけ。そんな12月の時点で大量に残ってるのが一気に終了するわけないじゃないですか。今CPCのレポートとパワーポイント作ってるのに手が回りません

ついでにサマリーも大量に余ってます。みんな数日で退院していくんだもん。1月だけで失神3例とか上気道炎のような発熱経過の方とか、振戦の精査とか。振戦の精査した後の診療情報提供書とか神経内科の先生みたいな文章書いてますからね

実際は神経内科医向けの本を片手に色々それっぽく書いただけですよ？本人はパーキンソン病か多系統萎縮症かジスキネジアか本態性振戦なんかすぐに見分けられない人間ですよ？受け取られた先生が偉そうな文章に不快な思いをしていて、このblogを見ておられたら本当に申し訳ありません


CPCのレポートはなんとか形になりました。プロトタイプの考察はホントひどかったですからね。とりあえずこっちから出した病理への要望へ合わせて、臨床経過と症例の特徴とか無視しまくって書いてましたからね

第2版、第3版・・・、と改訂を重ねていって、ようやく考察部分はO.K.を頂きました。あとは細かいところの修正と日本語のおかしいところの修正を重ねて、参考文献を書き出して、日本語が怪しいところを直して、データを再確認して、日本語になっていないところを直して・・・


高校の現代文80点以上とったことのない人間にとっては気の遠くなりそうな作業です。ついでに今からパワーポイントの作業もしなければなりません。経過表書かなくていいですか？ダメですよね。図表とかインターネットからパクってきたらダメですか？ダメですよね。あと1週間くらいですが、逃げ出していいですか？しかし回りこまれてしまった

最近の若いもんはと批判する若くないもんは

もうすぐ成人の日ですね。成人式にでないと立派な成人になれませんよ？と、成人式に出てない非成人2x歳の方が言ってました。出てないので、どんな式か全然わかんないのにね。ただ市長とか知事とかそんな人の話を聞いて、そこそこお高いものをもらうだけのイメージ

ついでに毎年の恒例行事といえば、成人式で羽目を外しちゃう新成人がテレビで全国に報道されちゃいますね。そんでそれを見てレポーターなり、なんなりが批判しちゃうんですね。きっと自分の成人式の時も羽目を外しちゃってるクセに

まあおめでたい日だし、羽目を外すくらいいいんじゃない？きっとあとで恥ずかしくなって、反省してまともな大人に育つんだよ。それで10年くらいしたら、自分のしたことを棚に上げて成人式を批判するんですよ。まるでロンダル○アへの洞窟のように。ググっといてください。要は無限ループってこと


CPCのレポートはほんのすこしだけ進みました。と言ってもサマリー案を出して、病理への希望を確認したくらい。これからたくさんCPCレポートを提出しては訂正、提出しては訂正の半無限ループが待ってるんですよ。ロンダ○キアを踏破するのとどっちが楽なんだろう？

CPCのレポートが終わったら、今度は研修レポートです。こっちはまだたくさん・・・。提出しては訂正、提出しては訂正が一つじゃないですからね。何度もロン○ルキアとハーゴ○の神殿を往復してシド○を倒して来なきゃいけない心境です。ザラ○、ザ○キ！


でもまあ何とか出口がみえてるから頑張ってみます。頑張って落とし穴に何度かハマって、○ラキとイ○ナズンと痛恨の一撃のコンボに嵌って、途中で投げ出したくもなりつつもクリア前で鬱になってみせますとも

あけました おめでとうございました

前回のblogがクリスマスだったので、だいぶ間が開いてしまいました。いつの間にか2013年から2014年になってました。ホント時間が経つのは早いですね。ちなみにボクは12月31日～1月1日まで親にあってましたが、1月2日～3日は風邪ひいて寝込んでいました。めでたくないですね

ちょうど1年前にもblog書いてましたね。内容は「鹿児島生協病院の皆様ご迷惑をお掛けしますが、よろしくお願い致します」とかなんとか。見返したら去年も年末に風邪を引いてますね。1年分の不幸が年末年始にかけて一挙にやってきてるんでしょうか？

アレですかね？初詣とか行かないからバチみたいなのがあたってるんですかね？ここ何年どころか生まれてこの方詣でたことがないですからね。詣でるような文明圏に住んでないですからね。日本在住でも心はティオ○ィワカンとかシュ○ール文明ですからね

両方共生贄を神に捧げているような文明ですが、今年もちゃんと捧げましたよ？(知らない間に冷蔵庫で干からびてた)人(参)を(きちんとゴミ袋に包んで)祭壇(という名のゴミ置き場)に。あっ、それが気に食わなかったから風邪をひいたのか


そんなこんなで年が明けちゃいましたが、今年の1-3月はもうすでに色々予定がいっぱいです。2月にCPCがあるので、いま急いで文献を探しているところです。毎度毎度考察を書くのは苦手です。それと文献を探しながら、スライドを作ってないのを指摘されました。こっちも・・・

3月には研修修了式っぽいのがあるのですが、それに向けて多量にレポートを書かねばなりません。症例はすべて埋まってるんですが、これも上記のように考察が・・・。1月はCPCと研修のレポート書きに追われる毎日のようです


次回の更新でちょうど記事が100件になる予定ですが、特に何も祝うことなく普通に書かれると思います。そんなものを祝うような文明圏に文明圏に住んでいないので。あったとしてもどんな検索で引っかかったとかどこの国からのアクセスとかいつものアレがあるくらいです